2025年6月23日下午,刚刚在四川省阿坝藏族羌族自治州若尔盖县医院完成首次血液透析治疗的索朗(化名),踏上了返回求吉乡的归途。这一刻,标志着该县结束了无法开展血液透析治疗的历史,索朗和他的病友们终于能够在家乡接受维系生命的治疗,免去长期异地求医的奔波之苦。
此前,由于若尔盖县不具备血液透析条件,像索朗这样的终末期肾病患者不得不每周三次,往返于170多公里外的松潘县进行治疗。单程3小时左右的车程,加之患者虚弱的身体状况,迫使他们长期在松潘县租房居住,承受着巨大的经济和身心压力。
“对于终末期肾病患者而言,规律透析就是生命线。过去,我们的患者只能背井离乡,在外县租房就近治疗。能让他们在家乡接受透析,将极大改善其生活质量。”若尔盖县医院院长蒋庭德表示。
为填补这一空白,2024年6月,四川德阳市人民医院响应若尔盖县的需求,决定提供血液透析技术支持和人才培养,全力协助当地建立透析中心。德阳市人民医院肾内科医生吴孝龙和血透专科护士谢英格随即进驻若尔盖县,投入紧张的筹备工作。他们协助调试水机及透析机,严格按照《血液净化标准操作规程》规划血透区域,划分清洁区、污染区,优化医护工作动线,并配备心电监护仪、除颤仪、抢救车等必要设备。
与此同时,若尔盖县医院选派了4名医护人员前往德阳市人民医院血透中心进修,系统学习透析操作、并发症处理及院感防控知识。筹备期间,吴孝龙和谢英格还走访了在外地透析的若尔盖籍患者,了解治疗情况,并告知家乡即将开展血透服务的好消息。
在技术筹备紧锣密鼓进行的同时,蒋庭德院长积极对接当地医保部门,落实透析治疗报销政策,确保未来患者能够便捷结算。2025年3月,阿坝州血液透析质控中心专家组对若尔盖县医院透析中心的场地、设备、人员资质等进行了全面验收,最终核准其运行。
2025年6月22日,患者索朗从松潘返回若尔盖。吴孝龙医生为他进行了详尽的透析前评估,包括干体重测算、血管通路检查及实验室指标分析。23日上午,若尔盖县医院组织多学科会诊,再次确认治疗方案的安全性。当天9点30分,具有历史意义的首次透析治疗正式开始。在德阳市人民医院专科护士张开贵的指导下,当地护士为索朗开通了透析通道,设定了合适的血流量和透析液流量。整个治疗过程中,医护团队严密监测索朗的血压、血氧及电解质变化,适时调整超滤速率。4小时后,治疗顺利完成,索朗生命体征平稳,未出现低血压或失衡综合征等不良反应。
当天下午,索朗通过若尔盖县医保系统顺利完成了治疗费用的报销。
此次透析治疗的成功开展,标志着若尔盖县血液透析中心实现了从无到有的历史性突破。未来,该中心将为县域内及周边更多终末期肾病患者提供“家门口”的生命保障。
德阳市人民医院的“组团式”帮扶,不仅填补了若尔盖县血液透析技术的空白,有效减轻了患者的负担,更让众多像索朗一样的患者重获与家人团聚的机会,为高原地区卫生健康事业发展书写了新的篇章。(冯淑君 赵宇浩 王东云 文/图)