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新生儿疾病报销范围

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謝絕戀愛 2025-07-28 02:51:30

新生儿疾病报销范围主要包括以下几点：

  1. 普通门诊费用：

    以年为结算单位，300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为40%，即最高可报销120元/年，一次性结算完成。

    300元以上的部分费用，需个人自付。

  2. 大病门诊费用：

    对于某些特定的大病，如血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等，基金没有起付限。

    医疗保险基金支付比例为75%。

  3. 住院费用：

    根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例。

    以三级医院为例，如果住院费用超过500元，基金支付比例为80%。

注意事项： 所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇，实行持卡就医，即时核销医疗费用。 不同城市的新生儿医保报销范围可能有所不同，建议登陆当地的人力资源和社会保障局网站查看相关政策法规或业务指南，或拨打社保电话12333咨询。 如果新生儿出生3个月后仍未办理医保，则医疗费用无法报销。

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