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眼底一张照，眼病早知道！11种常见眼底病一次搞清楚！

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似是故人来 2025-07-05 12:08:59

眼底一张照，眼病早知道！11种常见眼底病一次搞清楚

眼底是眼球内后部的组织，包括视网膜、视乳头、黄斑和视网膜中央动静脉。眼底疾病种类繁多，且大多对视功能损伤严重。通过眼底检查，如眼底彩照、光相干断层扫描（OCT）和眼科B超等手段，可以及早发现并诊断眼底病。以下是11种常见眼底病的介绍及对应的眼底照片和OCT图像。

1. 中心性浆液性脉络膜视网膜病变（中浆）

  • 症状：视力下降、视物变暗。
  • 特点：自限性疾病，易复发，预后良好。
  • 眼底彩照：黄斑区颜色变暗，中心凹色红周边有光晕。
  • OCT：黄斑水肿区呈色三角型。

2. 黄斑裂孔（全层）

  • 症状：严重损害中心视力。
  • 特点：黄斑部视网膜内界膜至感光细胞层发生组织缺损。
  • 眼底彩照：黄斑区裂孔，呈红色圆形。
  • OCT：裂孔处无组织无光反射，呈黑色。

3. 视网膜中央静脉阻塞

  • 病因：全身性疾病（高血压、动脉粥样硬化、糖尿病）导致血管内壁增厚、粗糙，血流减缓或瘀滞形成血栓。
  • 症状：视力突然减退。
  • 眼底彩照：视网膜火焰状出血。
  • OCT：黄斑区囊样水肿，水肿区呈黑色三角型。

4. 视网膜中央动脉阻塞（眼中风）

  • 病因：血管栓子栓塞、动脉痉挛、动脉粥样硬化等。
  • 症状：单侧眼睛突然视力急剧下降，甚至无光感。
  • 眼底彩照：眼底色呈灰黄，黄斑区呈樱桃红色。
  • OCT：视网膜神经纤维层呈红色、黄色高反射，其下方水肿，呈遮蔽暗区。

5. 糖尿病视网膜病变-非增殖期

  • 症状：出血、渗出、缺血、水肿。
  • 特点：未出现新生血管和增殖膜。
  • 眼底彩照：眼底黄斑区黄白色渗出，视网膜诸多出血。
  • OCT：黄斑区囊样水肿，水肿区呈黑色椭圆形。

6. 糖尿病视网膜病变-增殖期

  • 症状：视网膜病变严重，可能出现纤维增殖膜。
  • 特点：血糖长期失控导致眼部缺氧缺血。
  • 眼底彩照：玻璃体内可见出血及白色半透明纤维增殖膜。
  • B超：玻璃体内积血，伴局部牵拉性视网膜脱离，呈“梯形板凳状”。

7. 玻璃体内积血

  • 病因：眼外伤、视网膜血管性疾病等。
  • 症状：飞蚊症、红色絮状漂浮物或大量红细胞、凝血块。
  • 眼底彩照：混浊不清。
  • B超：玻璃体内的积血呈弥漫浓密中等回声点。

8. 年龄相关性黄斑变性（干性）

  • 症状：视力减退、视物变形。
  • 特点：多发生于50岁以上老年人，起病缓慢。
  • 眼底彩照：眼底大量玻璃疣，呈金黄色小点。
  • OCT：玻璃疣呈一个一个小的拱形隆起，红色小拱形。

9. 年龄相关性黄斑变性（湿性）

  • 症状：突然单眼视力下降、视物变形或出现中央暗点。
  • 特点：眼底后极部视网膜下出血、渗出。
  • 眼底彩照：黄斑区出血，出血周边呈黄白色。
  • OCT：黄斑区神经上皮层轻度隆起，下方有黄色高反射的出血及新生血管，呈纺锤状。

10. 视网膜脱离

  • 症状：视力严重受损。
  • 特点：视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离。
  • 眼底彩照：上方网脱，眼底颜色较下方变浅，存在褶皱。
  • B超：脱离的视网膜与视神经相连，呈“漏斗状V字形”。

11. 高度近视眼底病变合并脉络膜新生血管

  • 症状：损害中心视力。
  • 特点：脉络膜毛细血管增殖血管通过Bruch膜裂口扩展。
  • 眼底彩照：豹纹状眼底，黄斑区出血，出血周边呈黄白色。
  • OCT：黄斑区脉络膜新生血管表现为一个隆起的小鼓包。

以下是部分眼底病的图片展示：

通过眼底检查，医生可以及时发现并诊断这些眼底病，为患者提供及时有效的治疗，保护患者的视力健康。因此，建议定期进行眼底检查，尤其是对于有眼底病家族史或患有全身性疾病（如高血压、糖尿病）的人群。

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