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皮肤和软组织化脓性感染诊断检查

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囚我到老 2025-06-16 13:41:18

皮肤和软组织化脓性感染的诊断检查主要包括以下几个方面：

  1. 病史询问：

    • 关注患者患部是否出现红、肿、热、痛等症状，以及这些症状的发生和发展过程。
    • 了解患者是否有发热情况，起病前是否有局部受伤史。
    • 询问患者是否有手、足癣，下肢静脉曲张的程度，以及有无结核或糖尿病的既往病史。

  2. 体检：

    • 检查患部是否有红肿、皮温升高、压痛、硬结或向心性扩散的红痛条状物。
    • 观察是否有波动感、坏死、溃疡和功能障碍等异常。
    • 检查区域淋巴结是否肿大，并排查其他部位是否存在相同病灶。
    • 注意活动性手、足癣等细节。

  3. 实验室检查：

    • 进行血液常规检查，糖尿病患者还需监测血糖。
    • 如常规检查不足以确诊，可进行超声检查和/或诊断性穿刺，以排除结核性脓肿、动脉瘤和肿瘤等可能的并发症。
    • 对于深部脓肿，超声检查和诊断性穿刺尤为必要。

  4. 细菌学检查：

    • 在常规治疗效果不佳时进行，包括伤口分泌物和脓肿穿刺液的涂片检查、细菌培养以及药敏试验。
    • 可能需要进行厌氧菌培养。
    • 对于疑似败血症的患者，血培养和药敏试验也是诊断的重要手段。

通过以上诊断检查步骤，医生可以较为准确地判断患者是否患有皮肤和软组织化脓性感染，并制定相应的治疗方案。

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