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新生儿发生高血糖,轻度升高者可无症状。血糖增高显著或者持续时间长的患儿可发生高渗血症。由于血糖异常升高导致渗透压明显增高。
导致高渗透性利尿,出现烦渴、多尿、身体乏力,出现严重脱水,甚至发生颅内出血等。还可以出现酮症酸中毒,引发昏迷、呼吸心跳停止,从而危及患儿生命安全。
新生儿高血糖症的症状首先,新生儿糖尿病发病率是很低的,约占所有出生的新生儿的40万分之一。其特征,主要是出生后六个月以内,发生明显的高血糖。在较大的儿童当中,糖尿病的诊断比较容易。而对新生儿,糖尿病的诊断都比较困难。只有50%的患者,表现出糖尿病的典型症状,比如多饮、多尿、消瘦等。
而一部分只表现为感染、腹泻、发热,及生长发育停滞等。如果小孩出现高血糖,即酮症酸中毒,可能会出现脱水和情感的淡漠,或者是哭闹不止。治疗方面,完全良好控制病情,比较困难,因为婴儿低血糖和酮症酸中毒的发生率,明显的高于较大的儿童,而且小婴儿需要24小时的监管。所以,对于他们来说,胰岛素泵的治疗优于其他的给药方法。也根据测血糖的情况,来决定用胰岛素的量,和基础的量、追加的量等,这都要根据他的血糖情况来决定。
常见原因一个是应激,再一个就是血糖调节功能不成熟,或者是由于早产儿和极低体重儿输注葡萄糖速度过快,或者是全静脉营养时可能会出现。另外一些药物比如氨茶碱也可以激活肝葡萄糖输出造成血糖升高。新生儿糖尿病是非常罕见的疾病,可以是暂时性的,也可以是永久性的。
新生儿高血糖症的治疗方法治疗方案就是根据他的发病原因,做出比较有针对性的治疗,比如减慢葡萄糖输注速度,或者治疗原发病,纠正水及电解质紊乱等。
总之,对于新生儿的高血糖,一般采取胰岛素泵连续注射的办法,根据血糖水平来调整胰岛素的量。