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抗生素都包括哪些？

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忘川边蒹葭 2025-06-17 23:24:18
抗生素种类繁多，针对不同类型的细菌感染，选择不同的药物。青霉素类抗生素主要用于革兰氏阳性菌感染，其中天然青霉素如青霉素G稳定性强，作用显著，是临床常用的药物。氨苄青霉素作为一种广谱半合成青霉素，不仅耐酸且口服易吸收，广泛分布于组织中，但在穿透血脑屏障方面表现不佳。此外，青霉素类还包括红霉素，这类大环内酯类抗生素对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有效，但因难溶于水，在酸性环境中易破坏失效。
针对革兰氏阴性菌感染，链霉素是一个重要选择。链霉素由灰链丝菌产生，具有较强的抗菌效力和较小的毒性，易溶于水且性能稳定。它可通过肌肉注射迅速分布全身，部分也能通过胎盘进入胎儿体内，主要经肾脏排出。卡那霉素同样是链丝菌产生的抗生素，具有强效抗菌力，易溶于水，肌肉注射吸收快。庆大霉素作为广谱抗生素，对革兰氏阴性菌尤为有效，易于溶解且性能稳定，主要通过肌肉注射治疗全身感染，经肾脏排出。
四环素类抗生素包括金霉素、土霉素和四环素，它们对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有效。四环素类属于四骈苯的衍生物，结构和作用相似。这类抗生素在酸性环境中效果更佳，但在碱性环境中易失效。稳定性排序为：四环素＞土霉素＞金霉素。
灰黄霉素是抗真菌抗生素的一种，它来源于灰黄青霉素菌的培养液。该药物难溶于水，但易溶于醇，口服后主要在小肠吸收，广泛分布于全身各组织，特别是皮肤和肝脏，能在8小时内达到皮肤角质层。

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